02 октября 2025

Стол номер 4 по Певзнеру: при проблемах с кишечником. Примерное меню

Татьяна Литвиненко
Диетолог-нутрициолог

Доброго дня всем-всем!

Сегодня статья написана по просьбе, так как наша с вами коллега по снижению веса в настоящее время испытывает проблемы с работой кишечника, а врач не дала рекомендаций по организации питания при этом. Что, кстати, неудивительно и встречается сплошь и рядом, судя по комментариям подписчиков: неужели сейчас врачи не проходят такой курс по своей специализации? Ну да ладно.

Порылась в справочниках, в учебниках и вот такая статья у меня получилась по организации питания при проблемах с работой кишечника, а конкретно при воспалении кишечника.

Сперва для полноты ответа разберемся, что именно вызывает воспаление кишечника?

  • Воспалительные процессы в кишечнике могут быть вызваны различными причинами, включая инфекционные агенты, то есть болезнетворные бактерии и микробы, паразиты и вирусы, аутоиммунные реакции, аллергические реакции на тот или иной продукт, нарушение микрофлоры в сторону болезнетворных, вредных микроорганизмов и другие факторы, выявить которые может только обследование и анализы.

Справка: аутоиммунные реакции происходят, когда иммунная система организма направлена против собственных клеток и тканей кишечника, вызывая воспаление.

В общем, милые дамы, любое заболевание требует внимания со стороны врача и, конечно, обследования. Берегите своё здоровье, не занимайтесь самолечением и доступностью лекарств в аптеках. Нет в нашем организме немаловажного, любое ж-ж-ж (извините) - звонок о том, что, что-то разладилось в организме и требует ремонта-лечения.

При написании статьи я, конечно, ориентировалась на медицинскую диету по М.И. Певзнеру - стол №4, которая входит в число наиболее щадящих диет и назначают её людям с острыми или хроническими заболеваниями кишечника.

  • И совсем коротко (не могу не пропеть оду, пользуясь случаем, Мануилу Исааковичу Певзнеру, основателю системы лечебных столов).

  • Итак, лечебные столы по Певзнеру - это система диет, разработанная советским врачом-диетологом и  гастроэнтерологом Михаилом Ивановичем Певзнером, включает в себя 15 диетических столов (диет), каждый из которых предназначен для лечения или профилактики определенных заболеваний и состояний, и каждый из которых прошел длительное, не одно десятилетие испытываемое, практическое применение.

  • Эта система питания буквально сразу зарекомендовала себя как составная часть комплексного лечения многих заболеваний человека и уже более ста лет широко применяется в стационарах и санаториях сперва в СССР, а теперь в РФ.

  • При наличии показаний эти лечебные столы с успехом применяются и в домашнем питании.

  • Каждый из диетических столов - это комплекс строго выверенных рекомендаций по режиму питания, составу продуктов и технологии приготовления блюд. Выполнение этих рекомендаций способствует быстрейшему восстановлению организма, так как вообще-то, дорогие мои, мы то, что мы едим и болезни наши по большей части именно от этого и пухнут и множатся.

  • Особенно это важно при заболеваниях органов ЖКТ, а кишечник - это часть желудочно-кишечного тракта.

  • Кстати, придерживаясь рекомендованного столом №4 рациона, можно не только избавиться от малоприятной симптоматики кишечного недуга, но и скинуть лишний вес. Мотаем на ус.

Как и любой диеты, у стола №4 есть свои правила и рекомендации, которых необходимо строго придерживаться.
Главное правило лечебного стола №4 - ограничение жиров и сокращение употребления продукции, которая может оказывать раздражающее воздействие на ЖКТ, таких как:

  • Исключите еду, провоцирующую бродильные процессы в кишечнике. Например, молоко и другую молочную продукцию. Кефир, если и может присутствовать, то лишь однодневный. Допускается употребление творога и сыра, но нежирных. В целом человек, конечно, должен смотреть по своему самочувствию и ориентироваться на особенности организма, но если молочные и кисломолочные продукты вызывают у него разжижение стула, то от их употребления, конечно, необходимо отказаться.

  • Свежевыпеченный хлеб, булочки, пирожные и торты исключаются полностью. Допускается употребление сухарей, бубликов, галетного печенья, но в небольшом количестве.

  • Употреблять можно только отварные и приготовленные на пару блюда. Наваристые супы, солянки, борщи недопустимы в период диареи, как и мясо с большим содержанием жира.

  • Блюда должны быть жидкими, перетертыми или полужидкими.

  • Сокращается потребление соли и сахара.

  • Исключаются все пряности и острые приправы, копчености, соленья, маринады, острые и кислые блюда и напитки, мед, варенье, сладости.

  • Необходимо убрать из рациона свежие фрукты, овощи и ягоды, ведь они богаты клетчаткой, которая раздражает стенки кишечника и усиливает его перистальтику.

  • Употреблять пищу необходимо небольшими порциями, не менее шести раз в сутки.

  • Блюда должны быть умеренно теплыми, но никак не горячими или холодными.

  • Употребление кислой, острой, соленой еды запрещено.

Почитаешь такие списки ограничений в питании и складывается впечатление, что А ЧТО ЖЕ ТОГДА МОЖНО ЕСТЬ?

В общем-то не так и мало, правда? Кстати, о забытом: при всех проблемах с кишечником, мои родители всегда запаривали нам, детям, чай с черемухой, кашу манную на воде, немного подслащенную, рисовый отвар и просто рисовую кашу на воде.

В общем, хорошо забытое старое - это хорошие способы восстановления работы кишечника.

Итак,

  • В рационе должны преобладать каши, отварные овощи, паровые омлеты, отвары, например, рисовый, протертые овощные супы, кисели.

  • Блюда готовят без соли, обычно они протираются и подаются в теплом виде, соль добавляется непосредственно в тарелку.

  • То есть питание должно быть максимально легкоусвояемым и не вызывать процессов брожения и гниения в кишечнике.

  • Всевозможные крупы, такие как манка, гречка, овсянка, ячневая, должны стать основой меню, особенно «скрепляющие», в частности, рис.

  • Готовить их следует на воде и принимать в пищу без добавления сливочного масла.

  • Крупяные каши могут стать и отличным гарниром к мясным блюдам, приготовленным в виде паровых котлет, тефтелей или фрикаделек.

  • Супы, сваренные на вторичном или третичном бульоне бульоне без зажарки, тоже могут стать полноправной частью меню, но только не грибные. Супы желательно взвбивать блендером до пюреобразного состояния, то есть мы преследуем принцип максимального легкоусвоения. Можно к супам подавать сухарики, но ни в коем случае не свежий и даже суточный хлеб.

  • Допускается употребление яиц всмятку или в виде парового омлета.

  • Как уже выше было сказано, свежие овощи и фрукты исключаются из питания, но при желании овощи, например, можно потушить с небольшим количеством воды без добавления масла или приготовить на пару.

  • Особую пользу при таких заболеваниях приносит репа, незаслуженно забытый традиционный русский овощ. Доказано, что этот корнеплод обладает противовоспалительным, ранозаживляющим и антисептическим действием, а исследователи из Оксфордской академии обнаружили, что репа способна снижать риск развития колоректального рака. берем на вооружение, милые дамы, и возвращаем репу на огородные грядки. Кстати, в лично в моём детстве это был один из любимых овощей наряду с молодой морковкой.

  • Фрукты рекомендуется запекать. Очень хороши в этом отношении яблоки.

  • Большую пользу ягоды и фрукты принесут организму в составе киселей.

  • Разрешается пить некрепкий чай, кофе, травяные чаи, приготовленные из растений и трав, обладающих дубильным эффектом - полыни, черемухи, коры дуба, кожуры граната, лапчатки прямостоячей.

  • Кстати, неожиданно наткнулась на информацию о том, что при проблемах с кишечником хороши

ХУРМА, которая, как известно, обладает вяжущим и дубильными свойствами. Одного плода в день достаточно, но есть его нужно без кожуры.

ГРАНАТ. Издревле гранат в местах его традиционного произрастания использовали в качестве вяжущего средства при расстройствах желудка. Желателен сок из граната, но никак не сам гранат.

АЙВА. Этот плод, богатый слизью, дубильными веществами, крахмалом, всевозможными кислотами, никак не предназначен для употребления в пищу в чистом виде, но из него можно варить кисель, варенье и готовить отвар. Они окажут общеукрепляющее, вяжущее и противобактериальное действие на организм и будут, в том числе, способствовать скреплению стула.

----------------------------------

Итак, подведем итог из того ЧТО МОЖНО:

Мясо: телятина, индейка, говядина и курица. Подают только в обработанном виде (тефтели, котлеты, суфле).

Рыба: треска или судак, минтай и хек. Филе отваривают или измельчают и готовят паровые котлеты без панировки.

Яйца: два-три в неделю. Готовят яйцо всмятку или делают омлет из взбитых белков на пару.

Молочные продукты: выборочно, в зависимости от стадии кишечной болезни. Разрешен нежирный творог, простокваша и запеканки.

Крупы: гречневая, рисовая, геркулес или пшено. Твердые крупы перетирают, измельчают и хорошо разваривают до слизистой консистенции.

Овощи: обязательно проходят термообработку. Картофель, тыкву, кабачки, морковь отваривают и тушат, после мелко нарезают или взбивают до суфле. Порции небольшие.

Фрукты: запеченные яблоки и груши, которые употреблять в пищу после приготовления без кожуры, фруктовые пюре или желе.

Напитки: чай с сахаром, заваренный шиповник, компоты и кисели.

Мучные изделия: подсушенный или позавчерашний белый хлеб.

-----------------------------------

Вот исходя из этого и будем строить наше ПРИМЕРНОЕ меню.

ПЕРВЫЙ ДЕНЬ

Завтрак:

  • овсяная каша на воде, хорошо разваренная до слизистого состояния

  • вареное всмятку яйцо

  • зеленый чай (некрепкий и без сахара) или кисель из ягод

Перекус:

  • Запеченное яблоко

Обед:

  • Рисовый суп с фрикадельками

  • Сухарики

  • Гречневая каша-размазня + паровая котлета из фарша птицы

Перекус:

  • Кисель или отвар из сушеных яблок и груш

Ужин:

  • Каша манная несладкая

  • Отварная нежирная рыба (минтай, хек)

На ночь: Теплый кисель

------------------------------------------

ВТОРОЙ ДЕНЬ

Завтрак:

  • Протертая или хорошо разваренная рисовая каша с добавлением небольшого количества сахара или подсластителя, например, сиропа топинамбура

  • Зеленый чай

  • Галетное печенье

Перекус:

  • Отвар из шиповника + сухарь

Обед:

  • Куриный вторичный или третичный бульон с манной крупой + сухарики

  • Отварной рис + паровые котлеты из мяса птицы

Перекус:

  • Теплый кисель

Ужин:

  • Пюре из разваренной гречневой каши

  • Кусок отваренной рыбы (хек, минтай и так далее)

На ночь: теплый кисель

--------------------------------

ТРЕТИЙ ДЕНЬ

Завтрак:

  • Разваренная овсяная каша с добавлением небольшого количества сливочного или топленого масла. Вместо масла можно добавить небольшое количества подсластителя в виде сиропа топинамбура

  • Некрепкий кофе + галетное печенье

Перекус:

  • Мягкий протертый творог с небольшим добавлением натурального йогурта или сметаны (это блюдо допустимо только при его переносимости).

  • Вместо молочного блюда - запеченные яблоки или груши. Употреблять в пищу без кожуры.

Обед:

  • Суп с фрикадельками и манной крупой + сухарики

  • Разваренная рисовая каша + паровые биточки из хека

Перекус:

  • Отвар из черемухи + сухарики или галетное печенье

Ужин:

  • Омлет на пару

  • Манная каша с подслащением

На ночь: теплый кисель

------------------------------------------

Надеюсь, что моя статья будет служить подспорьем в борьбе с недугом кишечника. Меню старалась сформировать максимально простым.

Прочитав статью с карандашом в руках, можно самостоятельно сформировать собственное меню из тех блюд, что разрешены при таких проблемах с организмом.

Необходимо дополнить, что лечебный стол №4 имеет несколько вариаций в зависимости от состояния человека и течения болезни, есть и более комфртное питание при выздоровлении, я описала ОБЩИЕ рекомендации для этого стола.

Желаю скорейшего выздоровления нашей с вами подруге по снижению веса, но не торопливого, а, как водится, со скрупулезным подходом к своему питанию.

А я на этом откланиваюсь. Берегите свой здоровье, милые дамы!

С уважением, Татьяна!

Татьяна Литвиненко
Диетолог-нутрициолог

Напоминаю:

Наши статьи носят информационный, просветительский характер и не являются рекомендациями медицинского характера, диагностики и лечения.

При возникновении ЛЮБОГО дискомфорта при смене питания и образа жизни, связанного со снижением веса, ОСТАНОВИТЕСЬ и ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь за консультацией к врачу-специалисту!

Берегите своё здоровье!

Будьте ближе — там, где удобно вам

Добавить комментарий

Только один файл.
Ограничение 2 МБ.
Допустимые типы: png gif jpg jpeg webp.
Изображения более 1280x1024 пикселей будут отмаcштабированы.
CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.

Комментариeв пока нет